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肥胖真的會殺人!這類人要盡快進行減重手術

已更新:2020年11月17日


一位嚴重肥胖患者,體重曾高達163公斤,BMI更高達 54 kg/m2,診斷為「超級肥胖」;經求助肥胖醫學研究中心協助,在家人支持下接受腹腔鏡袖狀胃切除手術治療。一年內體重順利下降75公斤,相當於一個男子的體重,不僅重拾健康,擺脫睡眠呼吸窒息症及脂肪肝,也藉此改正良好生活型態,目前體重仍持續下降中。

如果BMI≧50 kg/m2則可定義為「超級肥胖」!這類患者的手術及麻醉風險高於一般人,因此從術前、術中到術後都需要有良好的臨床管理。從肥胖病人的在設備需求上就較為特殊,包括:需要足夠乘載量的體重計、手術床、病床、輪椅、衛浴設備等,以及加大尺寸的病人服、壓脈帶、測量皮尺等。

在術前評估檢查項目也有別於一般減重病人,尤其麻醉評估更為嚴謹,需留意用藥史、心肺功能、術中患者擺位、生命徵象監控、氣管插管等。在臨床照護上也須留意其心血管系統、呼吸系統、腸胃系統、皮膚系統等,以及其住院中及術後飲食營養。


肥胖為世界公衛議題重要的議題之一,隨之而來的極端型肥胖將是未來最嚴峻的挑戰。


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